肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。

单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病，主要见于成人，发病率随年龄而增加，50岁以上者约半数人至少有一个囊肿。

囊肿可以是一侧也可是二侧，每个肾脏有一个或少数几个囊肿。囊肿一般孤立呈球形，位于肾皮质浅表者可改变肾脏外形，也可位于皮质深层或髓质，直径0.5～1㎝，也可3～8㎝，囊壁薄而透明，内含草黄色液体，较粘稠，如有过炎症，囊壁可增厚，纤维化甚至钙化。囊肿与肾盂不相通，壁内衬以单层扁平上皮细胞。

本病一般不出现症状，常因其他目的或查体时无意中被发现。偶可出现血尿和局部疼痛、肾盏梗阻和继发感染。个别因囊肿压迫邻近血管，造成局部缺血和肾素增高而出现高血压，此时抽吸囊液或切除囊肿，血压随之降至正常，偶尔可致红细胞增多症。本病不会导致肾功能减退。单纯肾囊肿的自然变化缓慢。

肾囊肿的发病原因

结合肾囊肿的临床特点，专家认为，肾囊肿发病与肾精亏虚、气血不畅，痰浊内生，脉络淤阻有关，单纯的手术治疗治标不治本，不能从根本上抑制囊肿的增大，因此最好应用中西医结合治疗，通过活血通络、祛瘀清除等作用，使肾囊肿自然缩小。其具体的发病原因及过程如下：
1、单纯性肾囊肿的发病原因
    单纯性的肾囊肿有可能来源于未成熟肾小球发育中的潴留性囊肿，或炎症、局部缺血引起的管道系统梗阻的结果。
2、多囊肾的发病原因
多囊肾系肾脏的皮质，髓质出现无数小囊的一种遗传性疾病，当囊肿较小时对肾实质不造成任何威胁，但囊肿随着病人年龄的增长逐渐增大，在增大过程中由于囊肿压迫了肾组织和肾内血管，导致肾脏组织局部微循环障碍，使肾脏出现缺血，缺氧，因此而造成肾脏毛细血管的内皮细胞受损，并吸引血液循环中炎性细胞浸润，产生和加重了肾小球局部的炎性反应，启动了肾脏纤维化。此时如得不到及时有效的治疗控制，受损的组织细胞会释放一系列致肾毒性因子，使得肾脏固有细胞发生表型转化，加速了肾功能的损伤速度，尤其是分布在肾间质的成纤维细胞转化为肌成纤维细胞后，分泌合成大量不易被降解的细胞外基质和免疫复合物，由于合成与降解细胞外基质的动态平衡失衡，大量的细胞外基质堆积，造成肾小球硬化、肾小管萎缩，以致肾脏纤维化组织逐渐取代了健康的肾单位，肾脏功能逐渐丧失殆尽，临床发展致肾脏终末期，患者出现肾功能衰竭，即尿毒症期。

肾囊肿的分类

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾，获得性肾囊肿和单纯性肾囊肿。

成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病，肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。

获得性肾囊肿，主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2～3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变， B超或CT检查可确诊。

单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。

肾囊肿的症状及危害

肾囊肿有两种。第一种是肾脏内发生单独一个充满液体的囊，发生的原因不明。这种囊肿经过数年发展，慢慢地长大，但不可能造成问题，除非囊壁上发生癌变。单一囊肿的情形很少发生。另一种囊肿是一种遗传性疾病，名叫多囊肾。患多囊肾病时，两侧肾脏都会发生许多大小不同的囊肿。多囊肾病通常不具破坏性，不会造成严重的问题。
单一囊肿没有症状，只有在它变得很大，引起腰背部疼痛时，才会有症状出现。发生单一囊肿时，有时你可用手指摸到腹部有一个软块。多囊肾病偶尔会引起血尿（尿中带血），或肾盂肾炎反复发作。在大多数情况下，多囊肾病是没有症状的，除非囊肿终于取代了太多的肾组织，引发慢性肾衰竭。当此病到了引发慢性肾衰竭的地步时，症状才开始出现。
        肾脏囊肿通常都是在由于某种其他原因去做检查时被发现的。许多肾脏囊肿患者并不知道他们有这种疾病。不过，严重的多囊肾疾病极为少见。在美国，约有2％的慢性肾衰竭疾病是肾囊肿所造成。
单一肾囊肿的唯一危害就是可能发展成恶性囊肿，不过这很少发生，多囊肾病可能导致慢性肾衰竭，但这种情形也同样罕见。

肾囊肿与肿瘤的区分辨别

比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在检查肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。
肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。
二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深；肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查；也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。
B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来，因此，十分理想的检查方法。

如何进行科学合理的肾囊肿饮食？

肾囊肿患者对食物的限制服用主要有：
一、蛋白质的控制：
现代医学认为，蛋白质摄入过低或过多，对肾脏都无益处。尤其是大量摄入蛋白质后，可产生过多的代谢产物，如尿毒症毒素中尿素、肌酐、胍类、多胺和某些中分子物质基本上都是氮(蛋白质)的代谢产物。控制蛋白质(肾衰时低蛋白饮食)对于减轻肾脏负担，减少尿毒症毒素的产生，缓解病情均起重要作用。
二、食盐摄入的限制：
控制食盐时，根据病人病情和肾功能程度作调整，但并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。
三、水的摄入：
单纯性肾囊肿时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，单纯性肾囊肿病人如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。
总体来说肾囊肿饮食宜新鲜清淡，又富于营养，多食水果。肾囊肿饮食习惯对于机体的影响是显而易见的，肾囊肿饮食直接或间接地影响着囊肿性疾病的变化进展。对此，肾囊肿患者对饮食应提起注意。

肾囊肿患者的注意事项

肾囊肿患者需要注意的有：
一般避免剧烈的体育活动和腹部创伤，肾脏肿大明显时应避免腰带过紧，以防囊肿破裂。积极防治感染，主要是尿路和囊肿感染。
其次是要控制高血压：这在保护肾功能中起决定性作用。
其三要积极防治尿路感染：多见于女性。
其中肾囊肿最主要的注意事项是科学用药：要在医生详细诊断后按处方用药，标本兼治，疗效显著，切不可不论病情拿来就用，以免达不到预期疗效。
得了肾囊肿，除及时采取治疗外，生活上也应引以注意：在饮食方面，要注意过咸类不吃（包括腌制类）、辛辣刺激类不吃（包括辣椒、酒类、虾、蟹等）、被污染的不吃（包括腐烂变质的，剩饭剩菜等）、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。